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2018-12-03 14:31 | 浙江新闻客户端 | 记者 王艳琼 通讯员 黄河

人到中年儿子意外离世，56岁的李梅（化名）选择开展试管婴儿，近日，她在温州市人民医院产科团队的帮助下，跨过“生死关”，顺利诞生下了双胞胎女儿。据悉，这是该院有记载以来年龄最大的产妇，也是温州地区目前年纪最大的双胞胎产妇。对于超高龄产妇再生育，专家有何建议？

56岁“失独”母亲决定再生育

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试管婴儿怀上双胞胎

原是到了享受天伦之乐的年纪，李梅却遭遇了生活变故，一年前，她的儿子意外离世，李梅和他的丈夫成了“失独”老人，夫妇俩痛不欲生。

“当时就像天塌了一样。”李梅说，儿子刚离开的那几个月，她天天以泪洗面。

在李梅夫妇俩的观念里，孩子就是他们的精神支柱。从丧子之痛中恢复过来后，李梅和丈夫有了再生育的念头。

56岁高龄，已经绝经两年多，再生育，谈何容易。经过再三考虑，李梅和丈夫选择尝试试管婴儿。

经亲友牵线，今年3月，夫妇俩到外地进行试管婴儿。半个月后，好消息传来，李梅第一次尝试就成功受孕。

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“我只是想有个孩子。”令李梅开心的是，上天为一次送来了两个天使。

高龄产妇再生育实属不易。怀孕后，李梅在医院住了两三个月，等一切稳定之后才回家。除了有些挑食，怀孕后的她基本没有恶心呕吐等孕期反应。

直到11月份，李梅因为阴道大出血被紧急送到了温州市人民医院，产科医生发现她患有贫血、妊娠期糖尿病、中央型前置胎盘、单绒双羊、低蛋白血症等症状。这些是高龄产妇常见的并发症。56岁超高龄再生育实属不易。

确诊中央型前置胎盘

度过重重“生死关”

该院产科副主任、主任医师王佐为其开展了手术。他表示，李梅患有的“中央型前置胎盘”，堪称产妇死亡的头号“杀手”。

简单来说，前置胎盘是孕妈一种不正常的胎位。正常的胎盘应长在子宫的上部，而中央性前置胎盘就是胎盘长在子宫的下半部，盖住了子宫颈内口，将孩子的出生之门给堵住。因此将导致产妇孕期大出血。

医院当即为李梅制定了保胎预案。并做了详细的B超、核磁共振等检查，由于其胎盘直接堵住了宫颈口，手术团队对于剖宫产的入刀位置、术中紧急情况的预案等进行了详细分析准备。经过抑制宫缩，促胎肺成熟药物，少量输血及白蛋白，纠正贫血及低蛋白血症，阴道出血停止，母胎情况稳定。

没想到快到35周时，李梅再次出血，医院产科团队讨论后决定为其实施剖宫产手术。

手术过程中，产科、内科、麻醉科、新生儿科、介入科、ICU、医务科等各科医护团队实时做好准备，以防出现紧急情况。

为减少生产过程出血，王佐事先在李梅的肚子上做好标记，避开胎盘，找到胎盘上方位置切入。

伴随着响亮的啼哭声，双胞胎顺利娩出，体重分别为2270g和2110g。

虽然因为年龄原因，李梅生产后身体欠稳定，出血也比普通手术多，但在医护团队有条不紊地预案下。李梅顺利度过了难关。最后，母女平安。

这一次，李梅忍不住嘴角上扬，“再苦再难都值了。”

前几天，李梅和丈夫带着女儿一起出院回家。出院前，他们还给医院送来了三面锦旗和一封感谢信。

超高龄产妇再生育风险极大

专家建议开展生育能力评估

56岁再生育，并且跨过重重难关，顺利生产，跨过重重难关，创造了高龄生产的奇迹。王佐说，这是自己从医近30年来，遇到年纪最大的产妇。

据温州市产科质控中心主任、温州市妇女儿童副院长、产科主任张红萍介绍，该产妇不仅是温州市人民医院有记载以来年龄最大的产妇，也是温州地区目前年纪最大的双胞胎产妇，这表明温州地区围产保健质量达到了一个新高度。

近年来，随着全面二孩政策落地，温州地区高龄产妇频现。根据记载显示，温州市成功生育的产妇中，年龄最大的为在瓯海分娩的一名54岁产妇，另外一名53岁的妇女则成为鹿城区分娩年龄最大的产妇。

医生提醒，年龄超过35岁的孕妇，尤其是超过40岁的女性，妊娠期易发生各种病理改变，如妊娠期糖尿病、高血压和心脏病等，死胎和新生儿死亡率高，胎儿畸形率较高。而且高龄产妇易出现分娩时胎位不正、前置胎盘，产后出血，血栓栓塞等风险。

尽管高龄产妇仍有顺利生产的可能，但从安全角度考虑，医生仍建议尽量避免高龄产妇的风险，25岁到30岁是女性生育的最佳年龄。高龄产妇妊娠期并发症增多，分娩风险极大，若高龄生产应更加注意产前诊断，检查胎儿是否有染色体疾病等畸形。40岁以上的女性若备孕，需进行生育能力评估检查。

同时，张红萍强调，超高龄女性尤其要慎重对待再生育，孕前必须去专业技术比较强的妇产科医院咨询是否能够妊娠，如果不适合妊娠，还是要尊重科学，选择放弃，一旦允许妊娠，要做到精准的个体化妊娠期和分婏期管理。

1：在国内夫妻双方初次身体检查，都要做抽血检查(空腹)，包括男女双方的血常规检查，血型，正负血型，血红蛋白，病毒检查等等一系列的检查。注意!常规的血液检查项目和妇科检查，在非经期的早上空腹到医院进行，这样可以一次完成这项项目。另外女性的基础性激素抽血检查在经期的第二天或第三天进行。所以一般男性在赴泰试管婴儿前往往需要做一次抽血检查，女方也就需要用到2次了。
2、赴泰后初次见医生做检查需要进行抽血，也就是见医生的当天(注意!国内做了检查到了泰国后需要重新做)，要抽血检查身体基本情况，比如雌激素六项的具体数值等等。
在完成前期检查无其他治疗禁忌后，就进入试管婴儿周期环节，进入周期后，需要开始促排卵中的抽血检查，以及卵泡监测过程中也需要用到抽血检查测定激素变化水平(主要观察促卵泡激素，黄体生成素，雌二醇)。泰国试管婴儿进行正式促排卵后，第一次去医院监测卵泡发育情况的时候，每个人的具体情况不同，促排时间也不同，需要去医院监测卵泡发育的次数也不同，一般的是2-3次，就是说每次去卵泡监测都需要抽血查看激素值E2和P的，就是说取卵之前一共需要抽血3-4次。
注意!该环节抽血的时间和针对患者制定的方案有关，长方案在降调后的第14天抽血，在月经第三天抽血的是短方案和微刺激方案，同时抽血次数也是因人而异的。
3、泰国试管婴儿胚胎移植前后都需要做抽血检查，移植前是为了测定激素水平，结合子宫内膜厚度来评估移植的可能性，移植后做抽血检查主要是验孕。
特别是泰国试管婴儿移植后的验孕抽血查HCG，这次抽血是关键的一次抽血，关系到宝宝是否在生长，抽血时间在移植后第14天，主要检测内容是血清β-HCG。β-HCG结果良好，查看翻倍抽血检查的间隔视情况而定。如果β-HCG结果不理想，在前面抽血的四十八小时后，再一次抽血，检测β-HCG的翻倍情况，医生做出相应的决策。总之在验孕后查看翻倍的具体情况需要因人而异来考虑。

您好，很高兴为您解答

取卵之前一共需要抽血3-4次

第一次是抽血检查身体

第二次是促排期间

而在卵泡监测都会需要抽血查看激素值E2和P，所以在这里每个人的实际情况不同，抽血的次数也不同，但是不会差异很大。

加起来试管整个周期大约需要抽血5-6次。

望采纳，谢谢！

去泰国做试管婴儿的话第一次抽血是在见医生的当天，要抽血检查身体，比如雌激素六项，然后第二次抽血就是促排期间，第一次去医院监测卵泡发育情况的时候，每个人的具体情况不同，促排时间也不同，需要去医院监测卵泡发育的次数也不同，一般的是2-3次，就是说每次去卵泡监测都需要抽血查看激素值E2和P的，就是说取卵之前一共需要抽血3-4次，最后就移植之前的抽血检查和移植后的验孕抽血查HCG，加上后面这两次，试管整个周期大概需要5-6次抽血。康莱定给亲一个大大的拥抱，每一次抽血都是为了好孕，不要怕。泰国医生和护士都很亲切的，抽血技术也好，放轻松就好。

具体要问下医生了，看要做哪些检查。

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你好,做试管婴儿的费用一般包括两部分.一部分是促排卵药物的费用,由于使用进口药和国产药的不同.可造成费用差别很大.范围在3000-20000元不等.一般花费在5000-10000元左右.另外.年龄越大.用药量越大.费用也就越高.另一部分是手术及实验室操作费用.这部分的费用因不同的治疗方法而不同.一般大约2万元左右.总的花费在2万多至4万多元不等.