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世界首例试管婴儿于1978年在英国诞生。10年后，中国首例试管婴儿诞生，开启了中国辅助生殖技术的发展。今年4月15日，中国首例试管婴儿升级为母亲，迎来了“试管婴儿二代宝宝”。辅助生殖技术让越来越多的不孕夫妇“快乐地获得新生”。在充满希望的同时，很多人对其仍存在认知误区，在艰难曲折的寻子路上盲目奔波。

三座大山压垮不孕夫妇。

“这是我们第三次来北京了！”张琳(化名)和丈夫从老家坐夜班火车，早早来到北京协和医院妇科内分泌与生殖中心等待治疗。人很多，张琳带着口罩坐在角落里，时不时抬头看看成功助孕后幸福走过的情侣。从2016年到现在，张琳一直想生孩子但一直无果。她33岁，压力很大。“他(丈夫)是独生子，在老家没有孩子抬不起头。这几年看了六七家医院，这里是最后的希望了。”

张林夫妇只是众多“不育”家庭的缩影。数据显示，我国不孕不育患者超4000万，占育龄人口的15%，即每8对夫妇中就有1对不育。

北京协和医院妇科内分泌与生殖中心主任琪宇说，目前中国人面临着三大问题，即不能怀孕，不能保住孩子，不能过上好日子。近年来，人们普遍将此归咎于环境污染、农业残留物污染、精神压力等。因为“没有怀孕”。其实这些因素虽然有影响，但是极其有限。主要原因是生育年龄推迟，尤其是30岁以后。年龄每增加一岁，自然怀孕的概率就会越来越低。40岁以后，不仅卵巢功能下降，各种妇科疾病也会一次次降低受孕的可能性。如果再流产，不孕不育的发生率会更高。年龄越大，流产率越高，所以“输”时有发生。琪宇说，据统计，40岁以上的女性，20个卵子中只有1个是正常的。如果选择试管婴儿，一次性促排卵能获得20个卵子的可能性非常小，需要多次获得，胚胎移植成功率只有50%。此外，近年来出生缺陷似乎更多，这主要与技术进步有关。产前诊断越来越先进，出生缺陷登记制度越来越完善。轻度先天性心脏病、副耳等很多小缺陷也有登记，所以让人感觉出生缺陷比较多。但是，随着女性生育年龄的不断上升，出生缺陷的发生率确实会增加。

试管之路需要走完。

3代四川试管助孕可以选男女吗

古代有“送子观音”，现在有了“辅助生殖技术”，被很多人视为“救命稻草”，但这项技术并不是万能的。而且，做试管婴儿也不容易。任何中断都会直接影响试管婴儿的成功率。一旦失败，就得重新开始。

辅助生育应符合不孕症的诊断。世界卫生组织对不孕症的定义是，在没有采取避孕措施的情况下，通过规律的性行为试图怀孕12个月或更长时间后，未能实现怀孕。35岁以上的女性如果尝试6个月后失败，应该寻求医疗救助。

试管婴儿要符合适应症。通常试管婴儿的适应症包括：配子转运障碍、排卵障碍、女方各种原因引起的子宫内膜异位症、男方精子质量差或弱精子症、免疫性不孕等。

辅助生殖实施前应进行相关检测，结果正常方可进行。进行检查，排除感染、传染病、基础疾病等不利于试管婴儿的情况。比如，近年来临床上发现输卵管积水对试管婴儿的成功率影响很大，所以在实施辅助生殖技术之前，需要提前检查治疗。

促进卵子回收。进入生殖中心后

体外受精。在实验室环境中，质量合格的卵母细胞与精子结合。但在这个过程中，并不是所有的卵母细胞都会受精，有些胚胎会在这几天停止发育，不可能长成婴儿。

基因测试。对于有需要的患者，通过胚胎移植前的基因检测，剔除父母有遗传病信息和遗传问题的胚胎，降低缺陷儿的出生率。

胚胎移植。经过3~5天的孵化后，将胚胎移植回宫腔，使其成功植入子宫，继续生长发育。剩余的胚胎继续培养，暂时不用的胚胎冷冻。

确定自己是否怀孕成功。成功怀孕后，需要黄体支持为孕妇提供孕酮。怀孕后要面对怀孕和生产的风险，试管婴儿就没那么容易了。

不要等太久才生孩子。

琪宇说，辅助生殖技术不是万能钥匙，而是一种“补救措施”。建议有计划生育的夫妻早生育，早优生，不要拖到年纪太大了。即使做试管婴儿，年龄越小，成功率越高。25岁之前就要开始考虑生孩子，做好生育计划，不要拖得太晚，争取35岁之前生完。如果35岁以后不生孩子，就得特别积极地准备怀孕，把生孩子作为工作生活中的第一要务。40岁以后，顺其自然。如果不能生孩子，就不要太折腾身体了。

琪宇认为应该理性对待和有针对性地选择辅助生殖技术。

试管婴儿是没有代的。体外受精-胚胎移植(IVF-ET)、卵胞浆内单精子注射(ICSI)和胚胎移植前的基因检测(PGT)，这三项技术一般被认为是IVF的三代。琪宇解释说，这三种技术适用于不同的人群，不存在孰优孰劣的问题。

国内成功率不低于国外。我国辅助生殖学科虽然起步较晚，但经过30多年的不懈努力，现已达到世界先进水平。这几年很多人去美国做试管婴儿，认为移植成功率高。其实是因为美国对所有患者进行PGT，对获得的胚胎全部进行筛选，挑出完全正常的胚胎进行移植，当然成功率很高。以北京协和医院为例，试管婴儿的成功率在40%以上，而中国的促排卵方案有很多种，是医生根据中国人的不同情况制定的不同方案。

国内的医院差别不大。目前很多不孕不育患者涌向北上广等地就医。但是试管婴儿技术已经成熟，国内已经批准辅助生殖技术的公立医院技术差距并不大。主要是很多患者认为部分省级医院不能进行胚胎移植前的基因检测。其实现在的技术值不值得大家采用还是有争议的。因为这个技术不是100%正确，很可能会筛选出一些正常胚胎，胚胎活检也会造成一些胚胎丢失，所以不鼓励所有医院开展这个技术。

促进输卵管积水的问题主要是由输卵管炎或输卵管堵塞引起的，可能会导致输卵管更严重的炎症和各种功能紊乱。如果想快速达到促进输卵管积水引流的治疗效果，可以遵循以下方法，积极咨询医生，然后寻找最佳治疗方法，减轻输卵管压力。

1.促进输卵管积水排出的症状可能是生理性的，可能会自行消退。也可能是病理性的。这种情况下会对人造成很大的伤害，影响输卵管的正常功能，甚至引起各种并发症，如黄体囊肿、出血、剧烈腹痛等。如果没有失血性休克，不需要手术治疗，具体治疗方法要听从医生的指导。

2.如果促进输卵管积水引流的现象非常严重，有时可以进行手术治疗。在正常情况下，促进水分的排出

3.适当的药物治疗可以达到理想的效果。市面上有很多治疗输卵管积水的药物，但药物法一般治疗时间较长。平时注意局部卫生，保护输卵管周围环境，避免细菌的干扰。平时需要调整饮食和心情。如果有分泌物，立即咨询医生。注意少吃生冷刺激性食物，避免宫内感染。

输卵管积水影响胚胎着床，所以在试管婴儿前，要处理好输卵管积水。主要方法如下：

1.输卵管切除术：腹腔镜或开放手术可完全切除病变，但术后易诱发卵巢功能衰竭，应慎重选择；

2.输卵管近端结扎远端造口术：将积液排入腹腔，防止积液回流宫腔影响胚胎；

3.输卵管栓塞术：栓塞输卵管间质部和峡部，阻断水进入宫腔；

4.经阴道超声引导输卵管积水抽吸术：输卵管积水易复发，应缩短胚胎移植时间，减少输卵管积水对胚胎移植的影响。

你做了什么检查才找到水的？具体部分怎么处理就不一样了。如果是轻度肾积水，就要做输卵管碘油造影，术中可以把肾积水推开。如果是中度，可以根据自己的具体情况，给予相应的治疗后，自然准备怀孕。如果经碘油造影确诊为重度肾积水，需要先手术治疗输卵管积水，否则自然妊娠或试管都不会成功。

输卵管积水应在怀孕前治疗。因为输卵管积水不仅会造成不孕，而且输卵管内的炎性积液还会回流到宫腔，导致宫腔环境不佳，不仅会造成试管婴儿胚胎着床，后期还会造成流产或死胎。

为了保证试管婴儿的成功率，如果女性有输卵管积水，必须在胚胎移植前处理输卵管积水。